高龄试管难是因为取卵少,胚胎少,且胚胎染色体正常比例太少!有报道说40岁以上胚胎染色体,完全正常比例不到20%。高龄可能促排多次,都拿不到正常胚胎。 那些不正常胚胎里,有部分是嵌合体胚胎,那嵌合体胚胎可以移植吗?
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嵌合体就是一部分细胞染色体正常,另外一部分细胞染色体异常,是一个嵌合、混合的状态。 研究发现,胚胎发育有个自我进化机制,长着长着,正常细胞可能替代不正常细胞。 如果混合状态里异常细胞比例比较低,这个胚胎就可能发育成一个正常的孩子。如果这个嵌合体胚胎不用,就可惜了
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如果异常比例比较高,胎停流产或出生缺陷发生率就会高,那是不能移植的。多少比例可移植?最新中国专家共识给出了标准,50%以内低比例嵌合体可以移植,首先移植整备体胚胎,没有整备体且不想再促排情况下,可选择低比例嵌合体胚胎移植。同时结合异常的是哪一条染色体,以及异常片段大小来综合分析。因为有些染色体异常能活产,如13、18、21、22号,但会有严重智力障碍和生长发育异常,所以不能移植。有些涉及应激、遗传病也有很高风险,有些异常类型是致死性的,要通过具体遗传咨询明确,且移植后做好产检,羊水穿刺。
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如果大家想要最新专家共识,可以留言~有了专家共识,看起来高龄胚胎多了一份希望。但这里有一个问题,如果一个嵌合体胚胎,比如红色细胞代表异常染色体,蓝色细胞代表正常,这个嵌合体胚胎就是红蓝两部分组成,我们活检的时候从外滋养层取5到10个细胞作为小样,扩增检测。如果刚好取样是蓝色部分,就会判断是一个正常的整倍体胚胎,如果刚好活检在红色细胞上,就会报告是一个100%异常胚胎。如果刚好取样卡在红蓝交界上,比如三个蓝细胞,两个红细胞,那报告就是一个40%的嵌合体胚胎,而这三个报告来自同一个胚胎检测,只是取样位置不同。
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活检在多大程度上代表胚胎真实情况?随机性非常强!且还有检测平台报告阈值问题。指南中规定嵌合体胚胎阈值,20%到80,或30%到70,就是嵌合体比例在20%以内,报告整倍体,嵌合体比例在80%以上,报告非整倍体 。所以你看到的正常不代表100%真的正常。三代胚胎的检测逻辑和报告方式,能多大程度反映胚胎真实情况?只能说非常玄妙!如果你刚好有嵌合体胚胎,想知道能否移植,及移植优先次序,不妨看看专家共识研究一下吧!
#嵌合体胚胎 #试管 #试管移植 #试管婴儿 #高龄试管 #备孕 #上海试管 高龄做的三代,我移植了两次,第一次正常胚胎,结果8周胎停。第二次移植的嵌合体胚胎,宝宝出生已经两个月了。我觉得应该给嵌合体宝宝一次机会
我有2个嵌合体胚胎,医生说可以移植,但是以后要找她做羊穿
42岁高龄嵌合体胚胎,一次移植成功
老师,胚胎5号嵌合单体50% 能用吗
嵌合体坯胎40%已经6个多,产检羊穿一切顺利正常
感谢科普,学习了新知识。我送4,3个全否了,还有一个14号嵌合30%,换了平台50%,不敢移攒着了。
请问,30岁,16号染色体嵌合重复 40.9%,能用吗?最坏会怎么样?
11号染色体单体嵌合60%可以移植吗?
我22嵌合,就是不能移植吗
xxy 24%嵌合可以移植么
最近一直在了解,有姐妹也在看的吗?
请问医生,我这个嵌合63%的可以移植吗?还有就是为什么我这个全都是男孩的胚胎有问题?
22缺失,15嵌合;另一个15缺失,22嵌合。能移植吗?4bc.5bb,高龄太难了
1号百分42可以吗
老师,帮我看下这两个可以移植吗?
帮我看一下老师 3号50%嵌合体 4cc能移植吗
麻烦老师帮看下这个是不是22号染色体嵌合比较高
帮我看看老师
请问这个移植风险大吗?16号染色体片段嵌合缺失。